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1. 如果您愿意接受访谈，请留下您的微信号 [填空题] *
2. 您的性别 [单选题] *
3. 您所留学的国家 [填空题] *
4. 您出国时的年龄 [填空题] *
5. 在该国留学时间 [填空题] *
6. 您出国攻读的学位是？ [单选题] *
7. 您是否在别的国家有过交换或留学的经历？(半年以上) [单选题] *
8. 您去该国家留学的主要目的是？ [多选题] *
9. 您选择该国出国留学的主要原因是？ [多选题] *
10. 以下题目请您以刚出国时的情况填写。(从左到右分别是完全不同意；比较不同意；一般；比较同意；完全同意) [矩阵单选题] *
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完全不同意 |
比较不同意 |
一般 |
比较同意 |
完全同意 |
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M1、我有担心饮用水、食物、餐具、寝具等卫生的现象 |
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M2、非必要时，我不太想主动接触该国家的人 |
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M3、我常常有孤独无助的感觉 |
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M4、我常常想家，想念国内的父母和朋友 |
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M5、我容易因为小事而感到沮丧甚至是愤怒 |
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M6、有时候我觉得我的自信心降低了 |
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M7、我能够很好地处理与当地人的矛盾 |
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M8、我觉得该国的价值观不太容易理解 |
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M9、我经常担心我的言行举止不太恰当，容易造成误解 |
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M10、我觉得我在该国家适应地很好 |
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11. 您觉得最难适应的是哪一方面？ [单选题] *
12. 出国前，您对该国的印象如何？ [单选题] *
13. 以下题目请根据您对该国人民的感受填写 [矩阵单选题] *
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完全不同意 |
比较不同意 |
一般 |
比较同意 |
完全同意 |
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M1、我觉得他们很自由 |
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M2、我觉得他们很幽默 |
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M3、我觉得他们很自私 |
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M4、我觉得他们很随便 |
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M5、我觉得他们很冷漠 |
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M6、我觉得他们很开放 |
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14. 出国后，您对该国的印象是否有所改变？ [单选题] *
15. 出国前，您觉得当地人好相处吗？ [单选题] *
16. 出国后，您觉得当地人好相处吗？ [单选题] *
17. 您如何看待该国的行为习惯？ [单选题] *
18. 出国前，您如何看待该国看待事物的观念？ [单选题] *
19. 您觉得您对该国的印象是否影响了您与当地人的交际？ [单选题] *
20. 出国后，您如何看待该国看待事物的观念？ [单选题] *
21. 出国后，您对中国的情感有何变化 [单选题] *
22. 您觉得该国对您(中国)有片(piān)碱(jiàn)吗？ [单选题] *
23. 您觉得该国对您(中国)有启(qí)示(shì)吗？ [单选题] *
24. 您觉得该国有民族有(yōu)约(yuè)感吗？ [单选题] *
25. 您如何看待这种民族有(yōu)约(yuè)感？ [单选题] *
26. 您对跨文化适应的态度如何？ [单选题] *
27. 您有长期留在该国的打算吗？ [单选题] *
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