26. 本学期,在学校里你受过以下的欺负吗? [矩阵单选题] *
没有
只发生过一两次
一个月发生两三次
约一周一次
一周好几次
M1、别人给我起难听的外号,骂我,或者取笑和讽刺我。
M2、其他同学不让我参加人某些活动,把我排斥在他们的朋友之外,或者让他们的朋友完全不理睬我
M3、某些同学打、踢、推、撞或者威胁我
M4、某些同学散布关于我的一些谣言,并试图使其他人不喜欢我
M5、别人强迫向我要钱,或者拿走或损坏我的东西
M6、某些同学强迫我给他做事(写作业 、搞卫生等)
M7、某些同学因为我说话口音和他们不同而给我起难听外号
M8、某些同学通过手机短信、电子邮件、聊天平台等电子产品对我进行嘲笑、辱骂、威胁。
M9、我的个人隐私被某些同学在网上恶意散布.
27. 本学期,你在什么地点受到过其它同学的欺负? [多选题] *
28. 如果你在学校看到有同学欺负别人,你通常会怎么做? [矩阵单选题] *
从来没有
很少
有时
经常
总是
M1、试图制止欺负行为
M2、告诉老师或大人
M3、假装没看见
M4、远离欺负情境
M5、参与到欺负中
M6、协助欺负者做一些事(比如:拖住被欺负者不让他离开)
M7、在一旁看热闹
M8、在一旁起哄或取笑被欺负的同学
32. 本学期,你采用以下的形式,欺负过其他同学吗? [矩阵单选题] *
一个月两三次
大约一周一次
M1、我给某些同学起难听的外号骂他们,或者取笑讽刺他们
M2、我故意不让某个或某些同学参加某些活动,把他们排斥在我的朋友之外,或者让我的朋友完全不理睬他(们)
M3、我打、踢、推、撞或者威胁他(们)
M4、我散布一些同学的一些谣言,并试图使其他人不喜欢他(们)
M5、我强迫某些同学给我钱,或者拿走、损坏他(她)的东西
M6、我强迫某些同学给我做事(写作业,搞卫生等)
M7、我给某些有不同口音的同学起难听的外号骂他们
M8、我通过手机短信、电子邮件、聊天平台等电子产品对某些同学进行嘲笑、辱骂、威胁。
M9、我将某些同学的隐私在网上恶意散布.
37. 你受过的欺负具体是什么形式? [多选题] *
39. 你采取的欺负具体是什么形式? [多选题] *
40. 在过去的两周中,你的生活中以下症状出现的频率是? [矩阵单选题] *
完全不会
好几天
一半以上的天数
几乎每天
M1、做事时提不起劲或没有兴趣
M2、感到心情低落、沮丧或绝望
M3、入睡困难、睡不安或睡眠或多
M4、感觉疲倦或没有活力
M5、食欲不振或吃太多
M6、觉得自己很糟—或觉得自己很失败,或让自己或家人失望
M7、对事物专注有困难,例如阅读报纸或看电视时
M8、动作或说话速度缓慢到别人已经觉察?或正好相反—烦躁或坐立不安、动来动去的情况
M9、有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头
41. 在过去的两周里, 你生活中以下症状出现的频率有多少? [矩阵单选题] *
沒有
有几天
一半以上时间
几乎天天
M1、感到不安、担心及烦躁
M2、不能停止或无法控制担心
M3、对各种各样的事情担忧过多
M4、很紧张,很难放松下来
M5、非常焦躁,以至无法静坐
M6、变得容易烦恼或易被激怒
M7、感到好像有什么可怕的事会发生
42. 请您回答在你们班级里发生的情况或班级特点的问题。请根据你们班的实际情况,从以下选择中选择一个符合实际的答案(在答案代号上划“√”)。 [矩阵单选题] *
从不
偶尔
M1、当我遇到困难时,老师会帮助我。
M2、我和同学之间的关系相处的很好
M3、同学之间互相监督
M4、老师对同学很温和
M5、班上的同学关心我就像关心他们自己一样
M6、老师会给我们机会管理我们的班级
M7、老师对我们极其严厉。
M8、教师鼓励我们要做好事。
M9、同学之间不交谈。
M10、当我遇到困难时,同学会帮助我。
M11、我们会对班级的活动出谋划策。
M12、我们能够自觉遵守班级中的规章制度。
M13、同学之间互相信任。
M14、班级的事务和决策都由老师一人说了算
M15、班上的同学在学习中会互相帮助,互相合作。
M16、同学们积极参与班级事务和活动
M17、我们和老师相处得很融洽。
M18、我们很怕班上的老师,特别是班主任。
M19、班上同学会互相支持、互相鼓励。
M20、我们的班级像大家庭,很温暖。
M21、我们没有机会去组织班级活动。
M22、老师能够理解我。
M23、同学之间互相尊重。
M24、老师一视同仁地对待班上的每一位同学,不偏心。
M25、老师很尊重我。
M26、我们班级秩序井然。
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