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关于留守儿童生活状况调查问卷

  • 时间:2017-06-03 12:58:06 引用:1361次 阅读:7974次

尊敬的用户

你好!我们是河南工学院的学生,我们此次社会实践是了解有关留守儿童的生活、学习等情况,你的意见相当宝贵,请就你的个人情况和感受如实填答。此问卷不记姓名,只用于全部资料的综合统计,不会给你和你家的家人带来麻烦,谢谢合作!
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2. 你的性别 [单选题] *    
3. 你的父母都不在身边吗? [单选题] *    
4. 爸爸妈妈不在身边,你和谁生活在一起? [单选题] *    
5. 他们会经常与你进行心理方面的交流吗? [单选题] *    
6. 你觉得你现在的生活怎么样? [单选题] *    
7. 父母是否经常与你的代课老师联系了解你的学习情况? [单选题] *    
8. 在家里你会帮忙做家务吗? [单选题] *    
9. 你在家会担心长期在外的父母吗? [单选题] *    
10. 你一般多久与爸爸妈妈联系一次? [单选题] *    
11. 在与父母联系时,一般是你还是父母主动打电话? [单选题] *    
12. 在你看来,父母长期在外工作,是因为什么? [单选题] *    
13. 如果父母不在身边,你觉得性格有怎样的变化? [单选题] *    

14. 放学后,你一般都会做什么? [多选题] *    

15. 你有伤心或快乐的事情一般都向谁说? [多选题] *    

16. 和父母在一起时最想做什么? [填空题] *    

17. 最想对爸爸妈妈说些什么? [填空题] *    

18. 你的居住地址(如:河南省许昌市) [填空题] *    

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